古人在很久以前就感叹“花有重开日,人无再少年。”今年即使花儿凋谢,第二年又能再次盛开,而人却不同,过去的时间一去不复返,我们都终将老去。对于女性而言,随着年龄的增长,发生较大改变的就是卵巢功能,导致排出的卵子质量也不复从前。那么。35岁以上卵子发生异常的概率有多大呢?美国试管专家愿意为您介绍。
卵子——女性的孕育之力
卵子是人体内巨大的细胞,呈圆球形,直径约为1毫米,是由女性性腺卵巢产生的。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是产生卵子。在胚胎时期约3-6孕周时,女孩儿的卵巢就已经形成了雏形。出生时女性卵巢内剩余卵母细胞约为100-200万,随着成长,女性卵巢内的卵细胞会自然凋亡,青春期来临时就只有约20-30万卵母细胞,他们包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月一般只有一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出。而女性的一生中一般只有400-500个卵泡可以发育成熟,仅占女性卵巢中卵泡总数的0.1%。因此,女性一生中成熟的卵子大概也只有400个左右,卵子是非常珍贵的。
35岁以上卵子发生异常的概率
随着年龄的增长,女性30岁后生育机能开始衰退,卵巢功能逐渐降低,卵子的数量和质量都会所有下降,导致女性的受孕几率逐渐下滑,35岁以后生育能力将会急剧降低,卵子有较大几率发生异常情况。
根据美国HRC试管专家34年的临床实践经验统计,35岁以下的女性取健康卵的比例是1:5,40岁时为1:7。当女性的年龄超过35岁时,有20%的概率不能产生健康的卵子(卵子发生染色体异常畸变);39岁时有35%的概率;40岁时有50%的概率;而当女性年龄43岁时将有90%的概率卵子发生异常。
美国试管婴儿制定科学促排方案,呵护女性卵巢
美国试管婴儿将从根源着手、多方位严格把控,做好试管前的检查,根据女性的身体情况制定促排方案,合理规范用药,可有效规避对卵巢的刺激,保障安全高效的促排周期,呵护女性健康。
在药物使用方面,美国生殖医院实行一对一诊疗制度,整个试管助孕过程都有一位专家全程负责。促排卵前,美国生殖医生会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标,准确使用药物,保证促排时长、药量大小均正好满足所有卵泡正常发育所需,不会给卵巢带来任何额外负担,制定符合女性身体状况的专属促排方案。
在用药安全方面,使用经美国食品安全监督管理局FDA监管认证的天然、无副作用药物,与女性每个月自身产生的促卵泡生成素让卵子发育成熟的效用一致,使用后不会给其身体带来不良反应或埋下安全隐患,经一个月经周期就可以完全代谢干净。
在用药期间,美国专家会进行卵泡监测,经过多次验血和阴超检查,了解卵泡发育情况、雌激素和孕酮指标等,并根据具体情况及时调整用量,确保使用药物全程准确,避免用药过度刺激到卵巢或药量少导致卵泡不能同时发育成熟的情况。同时,再促排用药的第五天或第六天,专家会加入抗结剂药物(一种保卵针),可有效防止卵巢过度刺激和卵泡成熟过早排出,帮助女性更健康、更安全的获取多个成熟优质卵子。
美国试管婴儿技术严格把控胚胎质量,助力试管成功
当女性的卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时,美国试管婴儿专家便安排取卵,例如先注射破卵针并于36小时后在B超监测下,经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可,整个过程仅10分钟左右,安全无痛。
当取得卵子之后,美国HRC生殖专家会运用第二代试管婴儿技术ICSI(卵胞浆内单精子注射)借助高倍显微操作系统将单一精子注射到卵子内,使精卵完成结合,形成受精卵。再将受精卵放在模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中进行培育,经过五天就会发育成由一百多个细胞组成的囊胚。然后通过第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚进行基因检测,筛查23对染色体结构和数目有没有异常或诊断是否携带遗传致病基因,从而挑选出优质健康的胚胎,有效提高试管婴儿的成功率。
卵巢早衰也能生么?莫尔医生是这样说的...
卵巢早衰指的是女性在40岁之前出现绝经,患者表现为不育,潮热、盗汗、情绪不稳定以及阴道干燥,早发骨质疏松、自身免疫疾病等,容易出现愤怒、抑郁、焦虑等情绪。
如果激素六项中FSH40,,B超检查发现卵巢出现萎靡,体积较小无卵泡。就基本上可以确诊了。
新流行病学调查发现:卵巢早衰患者在40岁以下女性人群中,比例为1%;30岁以下的概率更低,差不多在1‰。
造成卵巢早衰的原因比较复杂,目前医学上认为可能造成早衰的病因如下图所示。其中包括遗传(一般以家族性遗传为主,风险几率在12.5%-28%之间)、自身免疫缺陷(甲状腺炎、肾上腺功能低下等自身免疫性疾病)、感染(如流行性腮腺炎、结核、水痘病史),做过卵巢手术(卵巢楔状切除、打孔、输卵管结扎等)、放化疗经历、环境和心理因素(吸烟、饮酒、失眠、环境污染-铬、砷、汞、心情抑郁)等,都有可能造成该项疾病。
卵巢早衰是不可逆的,一旦出现了,也就意味着将会终止排卵。对于患有卵巢早衰的女性而言,怀上自己孩子的可能性将微乎其微。这无疑对那些还希望要孩子的家庭宣判了死刑。
然而莫尔医生的真实案例却告诉我们,卵巢早衰并不可怕。
基本情况:L女士,37岁,绝经三年,检查显示/ml(几乎检查不到),FSH高达97.4miU/ml(正常上限值为40,高出二倍多),雌二醇不足5.0pg/ml(严重低于正常水平)。
按照卵巢早衰要求,年龄小于40岁并且FSH只要高于40就可以确诊来看,该客户的情况已经属于极度卵巢早衰了。从AMH值,卵巢的潜在卵泡数目也无限接近于0了。
为此,很多医院已经拒绝了她坚持自取自怀的想法,声称除非买卵,否则免谈。(在美国,所有失败案例都会记入CDC数据,L女士的案例无疑会拉低整体成功率)
“我只是想要一个属于我的孩子,这是我给临终的婆婆的承诺啊”,原来L女士和她爱人曾经一再坚持做丁克,可到了送走婆婆那一刻,才明白自己过得有多么自私,这是一种忏悔,也是一种自我救赎。
莫尔医生被感动了,决定铤而走险帮助她实现心愿。
对于年过35的高龄产妇而言,想要成功生下baby必须要爬过三座大山。
一、促排难,由于高龄女性的卵巢功能普遍偏差,对于L性女士这种完全绝经患者,第一步就已经看似完全不可能。
“她的FSH已经达到了97.2,这比我能给她注射的促排药物都要高,我唯一能做的只是尽量把她的FSH降下来,这样FSH下调后的短暂回升说不定能让某些卵泡形成卵子。”莫尔这样说道。
在莫尔的建议下,患者口服了1个月的OCPS,终于,FSH回落到了警戒线40以下(31.2)。
二、取卵难。对于正常女性而言,一次取卵达到10-20颗十分正常,而对于L女士而言,由于只能利用自然周期的方式,后显而易见只能取出一颗卵子。这一颗卵子对于L女士而言是十足珍贵的。
“我们密切观察了L女士的卵泡发育情况,在14天后,她的卵泡发育到15mm,就注入了加尼瑞克防止卵泡提前破裂”。莫尔医生说。
同时,对于L女士的雌激素也进行了密切观察,保证卵泡能够制造足够的雌二醇。
后在取卵时,特意用了双腔取卵针,小心翼翼的将这颗珍贵的卵子取好后,保管起来。天津在找代孕女>
三、养囊难。对于高龄女性而言,卵子的质量整体偏差,将卵子受精后,养成到胚胎的第五天-囊胚期,染色体异常的变异比例会十分的高。以L女士而言,达到37岁的年级,胚胎染色体出现变异的比例已经超过40%。而染色体变异带来的大问题就是流产风险提高。
“卵子质量下滑是无法逆转的,也不是通过促排能够改变和影响的,这些卵子从出生开始就在那里不断地变老,我们唯一能做的就是尽可能的将胚胎养好,然后等候上天的安排”
莫尔又说道。
幸运的是,这颗卵子成功受精,也在正常发育,因为只有一颗胚胎,决定不进行PGS,进行直接植入。
在植入后第三天,L女士就回国了。植入第14天后,HCG验孕成功,L女士激动的拿着验孕棒,泣不成声。
植入第37周后,成功生下一个健康的baby。
“我真的好庆幸,如果我当时不再坚持,如果没有碰见莫尔,可能这一切...”。L女士感慨道。
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