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　　现在提倡的是优生优育，不少夫妻都会提前做好相关的检查之后在积极备孕而对于怀孕，很多人都说怀孕后身体会给出一系列的信号提示，相信不少经历的女性朋友都知道，在刚怀孕的时候身体是没有什么明显感觉和症状的，那么如何快速知道自己怀没怀孕呢？　　　　确实如此，对于很多初次怀孕的女性朋友来说，很难察觉自己身体上的变化，特别是怀孕前期症状也不明显，不仔细感受的话真的很难发现怀孕还是没怀孕。网上说怀孕一周其实就有感觉了，这是不是真的呢？那一周怀孕最快的信号都有什么？小腹会酸吗？下面就随本文一起来探究一下吧。　　一周怀孕最快的信号　　根据不少过来人的经历来看，怀孕最早出现的这几个信号是很明显的受孕症状，大家可以参考以下这几个症状初步判断自己是否怀孕：　　1、乳房变化：刚怀孕的时候女性最敏感的地方就是乳房，根据不少过来人的经验来看，乳房是怀孕最快出现的症状，一般在怀孕的一两周之内女性的乳房会变得极为敏感，有的是变柔软，有的是变大还会有胀痛感，有的则是乳头疼，如果乳房出现这些异样变化的，且和一般月经快来潮的感觉不一样的话，则说明可能是怀孕了。　　2、体温变化：再者就是体温的变化，由于怀孕引起了体内激素分泌增加，这个时候女性身体的平均体温会升高差不多0.5度，这个温度可能会持续1-3个月。　　3、精神状态：在怀孕的一两周内女性还会出现疲乏的情况，明明休息的很好却总感觉累累的，其实这也是和体内激素水平有关系。因此胎儿需要的营养比较多，母体要持续提供营养，则会消耗自己的营养，就会引起劳累疲乏的感觉。　　　　怀孕一周小腹会酸吗？　　有的女性在刚怀孕的时候小腹和腰背部也会出现一系列的症状，有的女性刚怀孕的时候小腹会有轻微的痉挛痛，有的则是像来大姨妈的感觉，还有的是左侧或者右侧有点牵扯痛的感觉。而腰背部就感觉到会有一些酸酸涨涨的感觉，说不上是疼，更多的是酸胀痛。一般小腹酸胀的感觉不太明显，大多都是腰背部。　　如果出现小腹酸胀或者痉挛疼痛的话意味着受精卵着床了，出现的着床痛，还有的是子宫的扩张引起的轻微不适感，有的女性在这个时候还可能会出现出血的情况，如果量不多，颜色不深的话可考虑是着床出血的情况。一般出血量都是很少的，持续时间不会太长，这也是很明显的一个成功怀孕的症状，大家不妨可以参考对照一下。 通过这一大型研究，莫尔总结了高龄女性自怀常见问题和解决办法，成功攻克了轻度子痫、妊高症、妊糖症等诸多高危妊娠难题，将自怀女性的年龄向后推进10年。原文参见＜Pregnancy in the sixth 　　美国加州生殖医学中心创始人及院长　　美国妇产科学以及不孕不育与生殖内分泌双认证专家　　主治：女性不孕、子宫内异症、卵巢存储下降、高危妊娠、卵巢存储下降患者、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、畸形子宫重建、月经紊乱、产后出血异常、多发性流产、腺肌症、阴道炎等。　　莫尔医生全名Eliran Mor, 是全美知名的辅助生殖专家，从事临床工作近30年，莫尔医生一生对于多囊卵巢综合症病理发现及治疗方案的重要贡献、独创的三大促排、双腔取卵和畸形子宫修复、高龄妊娠等多项技术在美国辅助生殖界都享有盛誉。　　执业经历：　　伊利安.莫尔，男，医学博士，美国权威辅助生殖专家。

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现任美国加州生殖医学中心院长，美国生殖医学学会（ASRM）常务委员、美国妇产科医学学院（ACOG）常务委员、美国腹腔镜内镜外科医学学会（SLS）委员、美国不孕不育与生殖内分泌协会（SREI）委员、美国太平洋海岸生殖学会（PCRS）委员。　　莫尔医生1997年毕业于以色列顶级学府特拉维夫大学萨克勒医学院，荣获医学博士学位。2001年在美国纽约卫理公会医院完成四年住院医师实习。2004年完成全美辅助生殖排名第一的南加州大学医学院生殖内分泌与不孕不育专家级进修项目。　　莫尔医生具备美国妇产科委员会授予的辅助生殖与内分泌认证+妇产科学双重认证。在近三十年的临床研究中，莫尔医生参与并攻克了不育不孕殖领域的诸多难题: 包括多囊卵巢综合征（PCOS）;内分泌问题; 胰岛素抵抗; 男性不育症; 供体精子授精; 输卵管性不孕; 促排卵方案; 先天性子宫异常; 输卵管配子/胚胎移植（GIFT / ZIFT / TET）; 高龄妊娠、荷尔蒙补偿疗法等（HRT）等。　　美国妇产科委员会颁发的辅助生殖与内分泌认证+妇产科学双重认证　　莫尔医生是全洛杉矶仅有的几位坚持试管婴儿全程跟诊，凡事亲力亲为的医生。在Healthgrade上，莫尔以Best Bedside-manners荣获2011年度荣誉之星。

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在试管婴儿治疗的整个期间，所有咨询，非问诊时间的查询，骨盆检查，超声检查，诊断程序，辅助生殖程序（取卵，胚胎移植...）和手术程序，都将由莫尔医生本人执行。永远把手放在患者的脉搏上，是莫尔医生及全体CCRH人的共同服务宗旨。　　莫尔医生对于多囊的重要贡献：　　作为全美攻克多囊卵巢综合症的重要贡献人，莫尔医生在2000年初就成功的总结了关于多囊卵巢综合症-胰岛素抵抗亚型临床特征及发病机理，并提出了针对多囊的有效解决方案，这一贡献几乎彻底解决了多囊这一折磨近15%不孕不育女性的世界难题。为此，莫尔医生与2003年11月受到了来自美国不孕不育与辅助生殖内分泌协会授予的研究表彰，2004年莫尔医生关于多囊的专题论述被美国妇产科学杂志收录并于同年年底发表（）　　2003年11月，美国不孕不育与辅助生殖内分泌协会授予莫尔医生的研究表彰　　莫尔医生独创的三大促排：　　以色列是现代促排理论的开创者。在拮抗剂方案出现之前，主流的激动剂方案由于安全性和药物本身的诸多限制，极大的降低了试管婴儿成功。1998年，以色列医生Itskovitz-Eldor J在世界上首次采用拮抗剂方案并获得成功，拮抗剂促排在世界范围内引发了极大轰动，辅助生殖医生纷纷效仿，自此以拮抗剂为主导的现代促排时代正式到来。　　莫尔医生作为一位美籍以色列裔，在以色列就读医学博士师从Itskovitz-Eldor J，是最早进入现代促排研究的一批人，回美国进修Fellowship期间，又跟随美国辅助生殖技术协会（SART）**，美国促排大师Richard Paulson，在南加州大学期间继续促排方案的研发工作，因此独创了诸多促排方案，在美国辅助生殖界留下诸多赞誉。　　多囊促排增敏方案：　　作为全美攻克多囊卵巢综合症的重要贡献人，莫尔医生在2000年初就成功的总结了关于多囊卵巢综合症-胰岛素抵抗亚型临床特征及病理，并总结了自己治疗多囊的经验和方法发表文章：二甲双胍疗法对于改善胰岛素抵抗及卵巢形态的确切疗效分析。（）　　通过多囊与胰岛素抵抗、高雄血素症之间的关联，莫尔医生有效的找到了高效促排，提高试管婴儿成功率的方法，并且有效的解决了多囊患者在传统治疗中的卵子差，促排反应过激等诸多问题。　　多重促排方案（一个周期、两次取卵、2-3倍优质卵子）：　　美国对于女性癌症患者的生育能力保存研究始于2000年初，如何能够帮助这些即将接受放化疗药物而导致卵巢功能恶化的患者，在尽可能短的时间取到更多的卵子是重点。2013年，一个特殊的增敏剂药物来曲唑的出现让排卵后的黄体期取卵变成了可能，世界各地也纷纷的开始了黄体期促排卵的尝试。莫尔医生翻阅了大量文献，查看了大量医疗记录，取各家之长，结合自己多年来的临床经验，成功开发并试验成功了多重促排方案，经过数十例患者临床研究发现。　　经过多重促排方案后的取卵数、胚胎数都有了显著提高（2-3倍），对于卵巢存储严重下降，月经初期卵泡数目不足5颗，多次试管失败的患者有巨大帮助。　　改良型微刺激方案（专用于高龄卵子少、卵子差的女性）：　　传统促排过多依赖于外用促性腺激素（HMG），与脑垂体分泌的天然激素相比，具有治疗过量，不具备生物脉冲（1-2h一次）等诸多缺点，对于卵子少的女性，会造成极大的身体负担。　　此外，高龄女性因为卵巢功能衰退的缘故，FSH等激素可能会在黄体期就开始向上攀升，这对于月经初期的卵泡募集（获取更多卵子）及卵子发育将会造成不利影响。　　莫尔医生提出的改良型微刺激方案采用了黄体期戊酸雌二醇取代传统的复合型避孕药及激动剂降调方案，一方面既可以募集更多卵子，另外一方面也可以充分抑制FSH在黄体期的异常上升。在月经周期利用Flare Up效应，充分激活脑垂体功能，利用自身缓慢释放的激素让卵子自然发育，在卵泡通过募集期后，补充以少量的HMG促进卵泡生长。从而达到增加最终卵子数量同时保持卵子质量的双重目的。　　莫尔医生与双腔取卵技术：　　传统取卵设备多以单腔取卵针为主，这类取卵针多以传统压力吸取方式吸取卵泡内液体同时带出卵子，因为取卵时间短、操作简单，被绝大多数医院和医生所采用。　　然而传统压力吸取方式，只能抽吸一次，存在取卵失败的可能（一旦抽出一次没有卵子，卵泡就已经憋了，无法再次对同一卵泡进行取卵），所以必须要用更大气压进行抽取，这种方式对于高龄女性本身严重老化的卵子伤害很大，此外高龄女性普遍卵子少，对于取卵时间要求并不高，更适用于相对温和的取卵设备。莫尔院长使用的来自Origio出品的双腔取卵针，采用的是液体循环冲刷方式，可以更温和的取卵，能够完全保证取卵成功率与卵子质量。　　双腔取卵针取卵方案已经在多位卵巢早衰类患者临床试验中取得成功。　　详情：http://www.ccrhchina.com/html_35/170.html　　莫尔医生与畸形子宫重建：　　除了促排卵和取卵以外，莫尔医生是美国加州洛杉矶当地十分知名的妇外科手术专家，凭借一手出色的外科技能，他可以为畸形子宫进行整形重建。2002年，一位受膀胱外翻、阴道畸形困扰多年的女性向莫尔医生求助，患者反应她的每次性交都特别疼痛，莫尔医生通过检查后发现患者需要进行手术重建。经过复杂的外科手术后，患者恢复良好，仅仅依靠自然受孕就成功获得双胞胎。这一案例被刊登在美国妇产科学期刊11月份中（原文）：　　莫尔医生与高龄妊娠：　　 卵子;　　在2000年初当时就已经有关于60岁高龄女性借卵生子的科研报道了，然而高龄女性的怀孕成功率如何，孕期风险等诸多问题却缺少统计数据。　　为了研究高龄女性的生育情况，莫尔医生以77位绝经女性，平均年龄52.8岁的高龄人群为研究对象，前后总计移植121颗胚胎，其中89颗鲜胚，32颗冻胚。经过多年临床跟踪，最终总计55位女性成功怀孕，45位成功出生，其中共有31例单胎，12例双胎，2例3胎，怀孕平均时长分别为38.4周，35.8周，32.2周。　　教育背景：　　医学博士(MD Degree) |以色列特拉维夫大学萨克勒医学院　　住院医师(Residency) |美国纽约布鲁克林纽约卫理公会医院　　专家级进修(Fellowship) |美国加州洛杉矶南加州大学医学院生殖内分泌与不孕不育科室　　医学资质：　　辅助生殖与内分泌 |美国妇产科委员会认证（ABOG）　　妇产科 |美国妇产科委员会认证（ABOG）　　临床可开展技术：　　流体声学造影、促排卵第三代试管婴儿、体外受精、胚胎辅助孵化、胚胎碎片重组、胚胎移植前诊断、输卵管结扎后复原、达芬奇手术机器人系统、宫腔镜、腹腔镜、刮宫术、妇科癌症筛查等　　科研表彰：　　ü 生殖内分泌与不孕不育研究学会大奖　　ü 特拉维夫大学萨克勒学院医学学术优秀奖　　ü 太平洋海岸生殖学会 Cook -VAL Davajan 青年学者奖　　ü 太平洋海岸生殖学会欧加农奖论文奖　　患者评价：　　Healthgrades荣誉之星 | Healthgrades Honor Roll　　2011年度公选最有同情心医生| Compassionate Doctor Recognition, 2011　　2009年度最及时医生| On-Time Physician Award, 2009　　2011年度最佳医生| Patients Choice Award, 2011 可以接受供卵试管婴儿吗学术前沿高绍荣鞠振宇乐融融合作揭示Dcaf11调控小鼠胚胎发育端粒延伸的作 　　端粒可以防止染色体末端的重组和降解，对维持细胞染色体的稳定起着重要作用。由于成体细胞缺乏有效的端粒维持机制，端粒在细胞分裂过程中逐渐缩短，最终导致细胞分裂停滞老化。端粒缩短是个体衰老的重要原因，是许多人类衰老相关疾病的典型疾病。端粒延长可以通过两种机制实现：端粒酶依赖机制和端粒交替延长(ALT) 。谷丙转氨酶是小鼠早期胚胎和胚胎干细胞端粒延长的重要机制。此外，约10-15%的肿瘤细胞依赖ALT机制进行端粒延伸。试管婴儿可以接受吗？但是对于ALT的具体分子机制知之甚少。　　2020年12月23日，同济大学生命科学与技术学院高绍荣教授带领的团队和暨南大学鞠振宇教授带领的团队在《细胞干细胞》杂志上发表了题为“DCAF 11激活ZSCAN 4介导的早期胚胎和胚胎干细胞端粒替代延长”的研究成果。

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本研究筛选了小鼠胚胎干细胞中ALT相关因子，发现Dcaf11在ALT介导的小鼠早期胚胎和胚胎干细胞端粒延长和维持中起重要作用。Dcaf11缺失会导致小鼠端粒缩短，导致Dcaf11敲除小鼠骨髓造血干细胞功能异常，应激下损伤修复能力显著下降。随后，研究人员研究了Dcaf11的相互作用蛋白，发现Dcaf11可以促进Kap1的泛素化降解，进而激活ALT相关基因Zscan4的表达。这项工作揭示了早期胚胎谷丙转氨酶过程中的关键因素和作用机制，为进一步了解早期胚胎谷丙转氨酶机制提供了重要线索。试管婴儿可以接受吗？高少荣教授课题组利用端粒酶敲除小鼠模型，研究了核移植技术和iPS技术对端粒缺陷进行重新编程的能力。研究表明，早期胚胎中存在ALT因子，可以有效修复供体细胞的端粒缺损(第一作者为乐蓉蓉博士)。但胚胎ALT机制涉及的因素和分子机制尚不清楚。为了解决这个问题，高少荣课题组利用高灵敏的蛋白质定量质谱技术，检测了小鼠植入前胚胎的受精卵、2-细胞、4-细胞、8-细胞、桑葚和囊胚等6个阶段的蛋白质组信息，成功确认了植入前胚胎中4000多种蛋白质的含量变化信息，并首次绘制了小鼠植入前胚胎蛋白质组的动态图谱。基于这一信息，研究小组成员进一步筛选了胚胎干细胞早期胚胎中潜在的ALT相关基因，发现Dcaf11能显著促进胚胎干细胞ALT的激活。然后，研究人员构建了Dcaf11敲除小鼠，分析了Dcaf11在小鼠胚胎发育中的作用。结果表明，Dcaf11的缺失可导致着床前胚胎发育率下降，可接受体外受精的基因表达异常，卵裂期端粒延长率下降。随着Dcaf11基因敲除小鼠世代的增加，Dcaf11基因敲除小鼠的端粒逐渐缩短。捐献试管婴儿可以接受吗？晚期Dcaf11基因敲除小鼠骨髓造血干细胞的造血重建能力和应激损伤修复能力明显下降。　　研究人员进一步探索了Dcaf11促进端粒延长的机制。他们发现Dcaf11作为一种E3泛素连接酶识别蛋白，靶向底物Kap1并促进其降解。敲除Dcaf11敲除的ESC中的Kap1，可以使Zscan4重新激活，进而修复Dcaf11缺失导致的端粒缺损，表明Dcaf11通过降解Kap1激活Zscan4介导的端粒延长。研究人员进一步发现，Kap1可以结合到Zscan4的下游增强子上，并通过保持H3K9me3修饰来抑制Zscan4的激活。当Dcaf11在细胞中过表达时，与Zscan4增强子结合的Kap1被降解，Zscan4可以被激活以促进端粒延长。试管婴儿可以接受吗？综上所述，本研究揭示了Dcaf11在ALT介导的早期胚胎端粒延长中的作用机制，为进一步了解早期胚胎端粒延长和调控机制提供了重要线索。　　同济大学高少荣研究组助理教授乐蓉蓉博士、黄艺馨、暨南大学鞠振宇研究组助理研究员张艳萍、王虎教授、同济大学高少荣研究组硕士生林家明为论文合著者，高少荣教授、鞠振宇教授、乐蓉蓉助理教授为合著者。我可以接受试管婴儿作为捐赠者吗　　原标题：《【学术前沿】高绍荣/鞠振宇/乐融融合作揭示Dcaf11调控小鼠胚胎发育端粒延伸的作用机制》