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未生育卵巢肿瘤_切除子宫怀孕,42岁卵巢早衰能自然周期取卵做试管婴儿?
日期:2023-11-24 来源:未知 阅读:267

高龄试管婴儿在卵泡发育、性激素六项等指标均良好的情况下,临床上会建议自然周期取卵,多数是针对基础卵泡1-3个的情况,主要目的是通过多周期取卵以攒够足够移植的胚胎数量,以满足试管婴儿怀孕的需要,避免因促排导致的无卵可取的境况。


42岁卵巢早衰能做试管婴儿吗
何为自然周期取卵?世界上第一例试管就是自然周期取卵的,当然是腹腔镜取卵不是现在的阴道超声监测下经阴道穿刺卵巢取卵。那时不但临床技术落后,试管的实验室技术更是不行,所以自然周期取卵加上糟糕的实验室技术和条件,在试管婴儿技术发展的最初几年,成功率在个位数,极低。

自然周期卵泡发育监测表
自然周期取卵适用情形1.卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;
2.多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者,或拒绝药物刺激卵巢的患者。
没有使用药物的情况下,自然月经周期中,每个月只有一次卵巢发生排卵,而且只排出一颗成熟的卵子,偶有排卵两颗。如果采取自然周期取卵的方法,必须严格监测卵泡发育进程,且会大大降低取卵成功几率。
卵巢早衰不可逆在临床上可结合性激素六项、基础卵泡(阴超)、AMH来评估卵巢功能,FSH值高则代表卵巢早衰、卵巢功能减退等,若FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬等促排卵药无反应。高FSH+高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定;LH/FSH2,是多囊卵巢综合征的诊断依据之一。雌二醇(E2)值低见于卵巢功能低下、席汉氏综合征、卵巢功能早衰、卵巢功能减退。
卵巢早衰还能当妈妈吗?1.间歇性的排卵可通过纯天然激素进行人工周期治疗激发排卵
2.雌孕激素替代治疗以防止子宫萎缩,为将来赠卵胚胎移植做好准备
3.脐血间充质干细胞(MSC)恢复卵巢功能,重获生育能力(尚未临床应用)
目前卵巢早衰治疗是世界性难题,一旦发生,绝大多数难以自然恢复或药物治愈,想获只能选择供卵试管婴儿,随着再生医学的发展,脐血间充质干细胞治疗可能给卵巢早衰患者带来福音,但尚未临床应用其可靠性、安全性未知,建议切勿盲目尝试,国内外发布案例仅为临床实验!

卵巢早衰想在赣州的医院做自然周期试管婴儿,可以吗?

回复: '自然周期试管婴儿,是获取女性每个月经周期中自然发育成熟的1个卵子,培养成胚胎之后进行移植,这种方法更接近于自然受孕。自然周期试管婴儿与人工周期试管婴儿助孕最大的区别在于,自然周期没有促排卵药物的参与,卵巢不会受到药物刺激。\n自然周期就是排卵前不停地去医院b超,抽血,直到监测到排卵就订移植日,一般胚胎3天,囊胚5天,基本可以做试管婴儿的医院都是可以做自然周期的。\n虽然接近自然受孕状态,无需使用很多的药物,费用较低。每次都只向女性子宫内移植一个胚胎,所以多胎妊娠的情况则不会发生。但是自然周期移植比较接近自然受孕状态,时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。\n\n\t\n\n\n自然周期试管婴儿的成功率与人工试管婴儿周期一样,都是由精子、卵子的质量,子宫内环境和生殖中心助孕技术所决定。不过,自然周期试管婴儿应较之于正常的试管周期,自然排卵容易出现错过排卵的情况,再加上每个月只能取出1个成熟卵子,如果取卵失败而导致没有可以受精的卵子,只能等下个月经周期,直接延长试管婴儿助孕周期的时间。

试管婴儿自然周期流程-输卵管不孕怎么办?

输卵管不孕症是最常见的不孕症形式之一试管婴儿自然周期流程,占病例的30-45%。

病因和发病机制

该疾病是由于输卵管的功能性或器质性病变而发生的。输卵管的功能病理学是其收缩活动受到干扰(低张力、高渗、不协调),并且没有解剖学和形态学变化的情况。

输卵管功能不全的原因有:

·性激素失衡;

·子宫和附件的慢性炎症性疾病;

·心理情绪不稳定和慢性压力。

输卵管的器质性病变是肉眼确定的,其特征是它们在扭转或粘连的背景下阻塞,并被病理组织压迫。

输卵管器质性病变的原因是:

·盆腔器官(盆腔器官)的慢性炎症;

·以前对肠道、子宫或附件进行的手术;

·侵入性诊断程序,例如子宫输卵管造影、水管插管、诊断刮宫术;

·分娩和**并发症;

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·严重的子宫内膜异位症。

诊断

1.女性的病史数据表明输卵管的慢性疾病或对其进行的手术,产后和**后的过程特征,伴侣中存在炎症性泌尿生殖系统疾病。

2.患者检查数据:由双手检查确定的附件炎症延迟。

3.实验室方法:分离引起炎症过程的病原体。

4.仪器评估方法:

·输卵管造影(预先向其中注入造影剂后的OMT射线照相);

·超声子宫输卵管造影检查(将造影剂通过输卵管,随后使用超声诊断设备评估结果);

·带染色水管的诊断性腹腔镜检查(将有色液体引入子宫腔,然后对结果进行目视评估)。

治疗

输卵管不孕等疾病的治疗分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括:

·HTA炎症性疾病的综合治疗;

·免疫疗法;

·常规(生物**素、酶)和局部(卫生棉条、使用抗生素或酶的水管)再吸收治疗;

·理疗。

手术治疗更有效,为了恢复输卵管的通畅,最常进行腹腔镜或显微外科手术。

疾病预防

1.有效和及时地治疗生殖器区域的炎症过程;

2.合理管理分娩和产后时期;

3.妇科手术后充分康复。


参考资料

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